西南国产水门汀用法

学习型牙医告诉你：水门汀(cement)是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料。在口腔临床主要用途为：粘固各种固定修复体，窝洞衬层 (lining)或垫底(base），乳牙和恒前牙的充填修复，根管充填等。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。补牙材料分为复合树脂和水门汀类。复合树脂按固化方式分为化学固化型、光固化型和双重固化型；按应用部位分为前牙和后牙用复合树脂；按应用方式分为直接充填、间接修复和通用型复合树脂。水门汀材料与牙齿组织具有良好的生物相容性，不会引起过敏反应或排斥反应。西南国产水门汀用法

水门汀的分类及应用介绍：（1）氢氧化钙水门汀，应用范围：① 间接盖髓；② 直接盖髓；③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。（2）聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂）。应用范围：① 修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；② 深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）;③ 易变形不易应用于受力处；④ 乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤ 树脂充填的垫底。华东水门汀水门汀补牙的优点：整个医治过程耗时短，患者无需长时间等待。

树脂水门汀的颜色稳定性，前牙瓷修复体需使用合适颜色的粘固材料粘固，以达到美观性修复的目的。目前市售的树脂水门汀可提供多种颜色选择。但树脂水门汀颜色稳定性较差，粘固修复体后其颜色随时间延长而变化，主要是变黄、变暗，影响修复体的美观，这主要缘于大多数自凝树脂水门汀使用胺类化合物作为聚合促进剂，固化后残余胺可随时间延长而变黄。目前一些新的水门汀采用无胺引发体系，颜色稳定性明显改善。光固化型树脂水门汀胺含量少，颜色稳定性较好。按照固化方式，树脂水门汀颜色稳定性由高至低依此为：光固化型树脂水门汀、双重固化型树脂水门汀、自凝型树脂水门汀。因此，前牙贴面粘固一般使用光固化型树脂水门汀。

聚羧酸锌水门汀：1、有较高的粘结强度和低溶解性，特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结，2、可阻断冷热和微电流对牙髓的刺激，对牙髓刺激轻微，如果与牙髓直接接触可导致牙髓病变等。玻璃离子体水门汀，氟离子的释放，能够一定程度上预防继发龋，对釉质和牙本质有化学粘接，边缘封闭性较好，与人体的生物相容性较好。与聚羧酸锌水门汀相似，玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小！在保留牙本质厚度不小于0.1mm时，该材料对牙髓几乎无刺激！水门汀补牙的效果可以持久，但保持良好的口腔卫生和定期复诊是至关重要的。

水门汀性能：1、凝固时间:3-8分钟，凝固时间受下列因素影响:1.少量水分能加速其凝固，因此口腔潮湿的环境能加快氧化锌丁香酚水门汀的凝固；2.粉剂的粒度越细，比表面积越大，凝固越快速；3.粉多液少，凝固时间短:4.环境温度越高，凝固越快。2、粘固性能，主要是机械嵌合力，粘接强度较低。3、强度，氧化锌丁香酚水门汀的强度较低，不足以承担咀嚼力，同时它的弹性模量也较低，因此用它垫底时不能过厚，厚度应小于0.5mm。4、溶解性:易溶于水和唾液。5、传导性:可阻止热和电传导。6、牙髓刺激性。该水门汀对牙髓的刺激作用很小，并具有安抚，抑菌作用。磷酸锌水门汀7天后的线收缩率为0.04%-0.06%。河南口腔水门汀型号

氧化锌丁香酚水门汀：粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复。西南国产水门汀用法

随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展，无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象，这就对牙科水门汀提出了更高的要求，需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力，同时，牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高，若将其牢固地粘固于基牙上，则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力，大幅提高瓷修复体的临床寿命，因此，这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。西南国产水门汀用法