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上海有哪些是泌尿介入产品

关键词: 上海有哪些是泌尿介入产品 泌尿介入产品

2024.09.18

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在URL术中,为防止结石上移,提高手术成功率,许多阻石器械被应用于临床,这些器械包括NTrap阻石网篮、套石篮、Stonecone取石网、输尿管管路封堵器等。以上器械在术中阻止结石移位的共同原理是在结石上方形成屏障或将结石固定,然后进行碎石,以降低结石上移率,提高手术成功率。但阻石器械的应用增加了手术费用,如使用不当不但不能阻止结石上移,还可能发生器械损坏难以退出的情况。NTrap网篮由伞状篮、鞘管和控制手柄、鞘管内芯丝组成,伞状篮的材料为镍钛合金,鞘管的材料为聚酰亚胺,控制柄为聚碳酸酯,鞘管内芯丝的材料为镍钛合金。NTrap网篮直径为2.8F,总长度145cm,网篮打开时呈曲棍球杆样弯曲的网兜,直径7mm,中心网孔直径<1mm,周边网孔直径<2mm。NTrap网篮可以降低>3mm残留结石的发生率,同时可以取出大于1mm的结石碎块。林艳君等应用输尿管镜联合套石篮或NTrap网篮zhi输尿管上段结石66例,结果提示,使用和NTrap网篮组在碎石成功率及结石qing率方面与单纯气压弹道组比较均有提高,差异具有统计学意义。但当结石上方输尿管扩张较重时,NTrap网篮可能不能完全覆盖结石上方的输尿管,仍存在结石碎片上移的可能。经皮肾镜碎石取石术具有取石确切、创伤小的优点。上海有哪些是泌尿介入产品

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一次性内镜下取石导管作为封堵器用于zhi输尿管上段结石疗效确切,安全性较高,且可降低手术费用,减少患者的花费,有利于DRG模式下的费用控制。泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病,输尿管结石会导致梗阻侧肾盂输尿管扩张积水,长期梗阻对肾功能会造成损伤,严重的可导致梗阻侧肾脏功能彻底丧失。随着腔镜技术的发展,输尿管结石的zhi逐渐从传统的开放手术发展到微创手术,其中输尿管硬镜碎石术(RURL)和输尿管软镜碎石术(FURL)已成为上尿路结石患者的常规zhi方案,尤其是对于直径<2cm的结石。输尿管镜手术通过人体自然腔道进行操作,具有侵入性小、术后并发症少等优点,但硬镜碎石过程中结石及碎片上移,可导致手术失败。近年来,使用封堵器联合输尿管镜下碎石,能有效减少术中结石发生上漂的概率。哪些是泌尿介入产品的联系方式目前“碎块化后网篮取石”和“粉末化碎石”被认为是减少术后残留结石的两种主要技术。

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随着泌尿外科微创技术的不断进步,输尿管结石已经越来越多的采用微创技术来进行zhi,其中输尿管上段结石可选择的zhi方式包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石取石术(URL)、输尿管软镜碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,f-URL)、腹腔镜切开取石术(laparoscopicureterolithotomy,LU)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。以上技术中ESWL损伤小、费用低、普及率蕞,但zhi较大输尿管结石或伴发输尿管息肉等情况时效果不佳,f-URL、LU、PCNL因设备昂贵、操作难度较大等原因,普及率远不及URL。URL可zhi输尿管上段、中段及下段结石,有时进镜至输尿管上段或肾盂时甚至可zhi可见的肾盂、肾盏结石。

排石散联合钬激光碎石术zhi肾结石可显著提高结石qing率,缩短结石排出时间,减轻患者疼痛程度,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。肾结石是泌尿外科常见疾病,可引起尿路梗阻,致肾积水和肾功能减退,如不进行有效处理,可导致尿毒症甚至死亡,此外,肾结石极易复发,反复多次的碎石亦可加重肾损害。经尿道输尿管软镜碎石术具有微创、碎石成功率高、出血少、安全性高的特点,但术后存在结石残留、结石复发,容易出现尿路gan、血尿、下尿路刺激征等并发症。体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术是zhi疗肾结石的三大微创zhi疗方式。

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采用输尿管镜配合阻石网篮zhi ESWL 失败的输尿管上段上结石的手术qing率高,结石移位率低。输尿管结石通常来源于肾脏结石,是由肾脏结石在排出过程中暂时停留于输尿管的某一部位所致。一般起病较急,常伴有肾绞痛、fu、腹胀、恶心、呕吐及血尿等症状,在青壮年人群中,男性输尿管结石的发病率约是女性的2~3倍。zhi输尿管上段结石的shou方法是采用传统的体外冲击波碎石zhi,其结石qing率较高,操作方便,但对某些患者效果不好,特别是肥胖患者或结石密度较硬的结石,常需要手术干预。目前,临床上用于输尿管上段上结石zhi的方式较多,其中常见的有输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜手术和开放手术等,其各有优势与缺陷,尚无标准术式。阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况,在 URL中有较高应用价值。上海有哪些是泌尿介入产品

螺旋状拦截网篮封堵碎石疗效较为xian著,da大提高了碎石成功率。上海有哪些是泌尿介入产品

斜仰卧半坐截石位具体是患者取平卧位,胸侧垫枕抬高与水平呈10°角,患者腰部垫高,患侧的对侧放置挡板,胶带固定腰部与胸部,头部垫鞍型头枕,腿部支架将固定臀部,保持患者位置固定。置入输尿管镜,发现结石,旋转手术床,方向为患侧对侧,与水平面呈40°角,倾斜手术床,头高足低,与水平面呈45°,形成斜仰卧半坐截石位进行激光碎石。这一ti可以使肾盂始终处于肾脏的蕞点从而降低结石上移率,提高手术成功率。URL 进镜及碎石的过程中,为了保证视野的清晰,往往需要较大水流量的灌注,这就有可能导致一些较大的结石碎片被冲走而上移,也有可能因灌注压过高而发生尿源性脓毒血症。URLzhi输尿管上段结石时术中压力上升较快,更应该注意术中灌注压力的控制。术中采用控制水流灌注来降低结石上移的方法已经被广泛的应用。上海有哪些是泌尿介入产品

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