浙江菌群移植配型服务

供体的持续性要求：建立档案与随访系 统 。供体应保证长期捐赠粪便，至少每周 2 次，每 次>100 g。限食耐受性：通过限食实验完成 。部分患  者存在食物过敏及食物不耐受（如鸡蛋、牛奶等）。 根据受体要求，供体需在捐赠粪便前 5 d 限制食物  种类，如该供体不可耐受，则不可作为本次移植的  捐赠者。供体的遗传学：通过基因谱检测完成 。应 剔除单基因遗传性疾病（尤其注意隐性遗传）致病 基因阳性的供体。总体上，FMT 在我国至今并未出现严重的不良 事件，安全性较高 。主要的不良事件包括自限性的腹胀、腹泻、发热和肠源性传染等，经暂停 FMT 后可恢复。粪菌群移植是利用健康人粪便中的菌群进行移植。浙江菌群移植配型服务

消化系统菌群移植已经在多个领域得到应用，并取得了明显的疗效。其中较为普遍应用的领域是医疗难治性艰难梭菌传染。艰难梭菌传染是一种由难治性艰难梭菌引起的严重肠道传染。通过消化系统菌群移植，可以将健康人的菌群引入患者的消化道，从而抑制艰难梭菌的生长，恢复肠道的正常功能。此外，消化系统菌群移植还被用于医疗炎症性肠病、肠易激综合征和肥胖等疾病。炎症性肠病是一组慢性炎症性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。通过移植健康人的菌群，可以减轻炎症反应，改善病情。肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病，通过移植菌群可以调节肠道蠕动，缓解症状。肥胖是一种全球性流行病，研究表明肥胖与肠道菌群失衡有关，通过移植菌群可以调节能量代谢，有助于减轻体重。湖南特定菌群移植供应商准确肠菌群移植关注移植物的具体菌群组成和比例。

供体的心理标准：主要依赖访谈与量表完  成 。①心理科医师或心理咨询师访谈认定心理状  态 良 好 。 ② 抑 郁 自 评 量 表（self-rating depression  scale，SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale， SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality  index，PSQI）等评分正常。供体的既往史：近 2 周未出现胃肠道不适。 近 3 个月内未使用抑酸剂、免疫抑制剂或  化疗药等 。无慢性疼痛症状，无消化系统手术史， 无传染病史及传染病接触史 。无过敏性疾病、自身  免疫疾病、代谢性疾病、神经系统或精神疾病史 。未接受过静脉注射生长素、胰岛素或凝血因子等。

FMT 菌液和胶囊制备实验室管理要求：1.具备检测肠道菌群与代谢物、CDI、耐药菌、核酸检测和人类单基因遗传测序的相关检测能力。2.具有单独的粪便供体库和稳定的供体来源。3.具备对粪菌液和胶囊内主要成分菌落、主要菌株结构丰度及其主要代谢产物的抽检能力，对耐药菌和致病菌的相关种类和含量有检测能力；并建立条形码标签，在受体使用过程中的供体个人信息、肠道菌群及代谢物等信息可溯源至少1年。8.实验室具体布局要求：（1）实验室总面积应>54m2，分为粪便采集区、清洗灭菌区、菌液制作区、胶囊制备区和冷冻保存区 5 个区域，各区域之  间通过传递窗传递物品。（2）粪便采集区：面积至少  4 m2，主要设施为粪便采集马桶。（3）清洗灭菌区： 面积至少 10 m2，主要设施包括清洗水池、消毒浸泡  池、高压蒸汽灭菌锅、紫外灭菌柜和洗眼器。（4）菌  液制作区：面积至少 15 m2，主要设施包括二级生物  安全柜、纯水仪、台式离心机和粪便分析前处理仪， 如制作胶囊还需有冻干系统。（5）胶囊制备区：面积  至少 10 m2，主要设备为冷冻干燥机和二级生物安  全柜。（6）冷冻保存区：面积至少 15 m2，主要设施包  括 4℃、−20℃、−80℃冰箱或冷柜。准确肠菌群移植追求移植物组成的精确控制。

特定菌群移植作为一种新兴的生物方法，近年来在研究领域取得了一系列进展。研究人员通过对肠道菌群的深入研究，已经鉴定出多种有益菌株，并成功将其应用于特定菌群移植中。这些有益菌株包括乳酸菌、双歧杆菌等，具有调节肠道微生态平衡、提高免疫功能等作用。然而，特定菌群移植仍面临一些挑战。首先，目前对肠道菌群的认识仍有限，尚有很多未知的菌株和菌群功能待研究。其次，特定菌群移植的医疗效果存在个体差异，不同患者对特定菌株的反应可能不同。此外，特定菌群移植的长期效果和安全性也需要进一步研究。粪菌群移植需要特殊的样品收集和处理方法。湖南特定菌群移植供应商

菌群移植的移植物组成和剂量需根据个体情况进行专业调整。浙江菌群移植配型服务

FMT的营养管理1.FMT前的营养筛查：需要行FMT的人，往往合并肠功能障碍，导致营养不良的发生。因此，在FMT前应常规给予营养筛查，如存在营养风险，应给予营养支持方案。2.围FMT期营养管理：预期进食摄入量<50%热卡的患者，应给予鼻饲肠内营养，移植期间需摄入>50%的热卡，并逐渐增加至104.60~125.52kJ（25~30kcal）·kg－1·d－1，蛋白质摄入量需>1.0g·kg－1·d－1，并根据疾病的类型和肠功能障碍的严重程度选择合适的营养制剂。碳水化合物、脂类和蛋白质占每日总能量摄入的比例应分别为50%~60%、30%~35%和15%~20%。浙江菌群移植配型服务