高等教育内控质量保障体系

医院如何在各领域开展内控诊断？（三）监督机制医院作为一个特殊的服务机构，受到众多法律法规和行业规范的约束。在医保报销、药品采购、财务管理等方面，都需要严格遵守相关规定。监督机制的建立有助于医院及时发现和纠正不合规行为，避免因违规而面临的法律风险和声誉损失。监督机制可以对医院的各项管理活动进行监督和评估，及时发现管理中的漏洞和不足，比如1、内部审计评估：审查内部审计计划、报告等，评估内部审计的**性、有效性和覆盖面。2、监督流程审查：检查监督工作的流程、方法和频率，看是否能及时发现和纠正问题。3、举报机制调查：了解医院是否建立有效的举报渠道及对举报的处理情况，评估监督的威慑力。医院涉及大量的资金流动和物资采购，存在着一定的**和舞弊风险。监督机制通过对财务收支、采购招标、人事任免等关键环节的监督，能够有效防范和发现**行为，保护医院的资产安全。完善行政事业单位内控体系，能提升管理水平。高等教育内控质量保障体系

行政事业单位的资产管理也是内控咨询的重点领域。一方面，帮助单位建立健全资产管理制度。明确资产的登记、核算、清查等管理流程，确保资产的安全完整。例如，制定资产清查制度，定期对单位资产进行***清查。另一方面，加强资产配置的合理性。根据单位的业务需求和预算安排，对资产的购置进行科学规划。同时，提高资产使用效率。对闲置资产进行合理调配，避免资产浪费。再者，规范资产处置程序。严格按照规定的流程进行资产处置，防止国有资产流失。例如，对报废资产进行鉴定和审批后，再进行处置。通过资产管理咨询，优化行政事业单位的资产配置和使用，提高资产效益。科研机构内控系统体系单位内控软件对单位未来发展有何启示呢？

内控到底该怎么做？财政部《指导意见》明确鼓励采取第三方专业机构协助的方式，尚方宝剑在此。找第三方专业机构参与是一个很好的选择。财政部也没要求内控建设一步到位，目前主要是考察单位领导重视了没有，内控体系文件建立了没有等等。因此，先框架后细化，先手册后软件，初期先解决内控体系“有”和“无”的问题，有多少钱办多少事，这是一个很务实的做法。所以，内控建设比较好的方式是找第三方专业机构协助完成。如果预算紧张，单位可以降低期望值和要求，专业机构也相应降低费用。今年先把体系文件建起来，先做出个“框架”，明年、后年根据资金预算情况再逐步细化、升级、上软件等。每年都有新动作，年年都在推动，一年更比一年好！

公立医院在基建项目管理方面存在明显不足，缺乏专业性导致诸多风险。其一，内部审计部门委托第三方机构出具招标控制价并作为执行依据，这使审计直接介入执行环节，违背了其应有的**性原则，影响了监督的公正性和有效性。其二，缺乏有效制度设计来明确工程设计变更原则，未界定一般变更与重大变更及相应管理流程，致使工程变更随意性大，权限设置不合理。例如，可能出现不必要的变更增加成本，或重大变更未经严格审批影响工程质量和进度。医院应加强基建项目管理，建立科学合理的制度，规范审计职能，明确工程变更流程和权限，提升专业管理水平，降低风险，保障基建项目顺利进行，为医院的发展提供良好的基础设施支持。利用单位内控软件完善制度体系，能规范员工操作；利用单位内控软件完善制度体系，能降低运营风险。

要做好行政事业单位内部控制，除了把握财政部门要求与本单位内在需求的关系外，还需要把我内控体系建设与不断深化细化的关系。内控框架体系建设是内部控制不断深化细化的基础。构建内部控制框架体系的基本思路应为：目标—风险—控制—监督。单位内控体系建设包括组织体系、制度体系、岗位职责体系、风险管控体系、评价监督体系以及信息化管理体系等。具体内容包括：健全领导机制、梳理业务流程、明确岗位职责、开展风险评估、建立内控制度、规范权力运行、实施评价监督以及信息系统运用、内控文化建设等。应注意体系建设的方法和“抓手”，并注重统筹建设，夯实内控基础，避免职能交叉。加强行政事业单位内控，能保障资产安全。医院内控填报服务报价

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内部控制评价与风险评估在实施范围和频率上有一致性，均按年度针对单位层面和业务层面开展诊断。然而，二者在实施方法和侧重点上存在差异。内部控制评价主要采用访谈、实地检查、穿行测试等方式，依 “标准 - 现状 = 问题” 逻辑，对制度、流程、岗位职责、信息系统等维度***评价。风险评估则运用问卷调查，从风险发生可能性和影响程度两维度评估识别出的风险事件以得风险得分，再依据单位风险容忍度确定高、中、低风险得分标准。例如，内部控制评价通过实地检查能直接发现流程执行中的问题，而风险评估的问卷调查可***收集员工对风险的认知。正确认识和处理二者关系，有助于发现问题、管控风险，提升管理水平和运营效率。高等教育内控质量保障体系