广西体成形术适应症

绝经后女性雌激su分泌减少、骨转化增加、骨量丢失加快，导致发生绝经后骨质疏松症，其机制尚未完全清楚，可能与调节骨代谢的相关激su及细胞因子有关，骨量的下降导致发生OVCF的风险增大。OVCF是一个主要的公共卫生问题，而再骨折给患者和社会造成巨大的健康负担和经济影响。既往的研究认为，对骨质疏松患者而言，既往骨折史是再骨折的危险预测因素，因此对于首冫欠发生骨质疏松骨折的患者有必要确定再骨折风险因素，并采用有效的评估工具来预测再骨折风险。针对 PKP 术后椎体再骨折患者，仍采取外科手术zhi疗为主。广西体成形术适应症

骨质疏松是由肾虚、脾虚、肝郁及血瘀引起，取肾俞、脾俞、腰阳关等穴使用补法进行zhi疗，有健脾和胃、疏肝理qi、yi气养血、补shen固元及***化yu的作用，可促进血清E2水平提高，使骨吸收受到抑制，进而使骨代谢回归正平衡状态，从而达到骨密度增加、疗效改善的效果。同时，针灸具有良好的镇痛作用，针灸信号经过外周神经系统传入中枢后，可ji活各级神经递质，在中枢shen精系统各级水平被逐步传递，抑制其伤害性信息的传递与感受，起到镇痛效果。许多红等研究也表明经皮椎体成形配合针灸zhi疗OVCF疗效xian著，且可以降低患者疼痛程度。经皮椎体后凸成形术联合针灸zhi疗OVCF疗效xian著，可以增加骨密度，缓解患者疼痛，值得临床推广应用。甘肃皮椎体成形椎体球囊的适应症为由中老年人骨质疏松引起，椎体后缘完整且没有神经损伤的椎体压缩性骨折。

对于重度压缩性骨折，椎体的变形情况非常明显，因此手术穿刺过程难度较大，手术时间延长，骨水泥渗漏的风险也会相应的增加。对于这部分患者，对其进行术前设计，而非单凭医师临床经验来确定手术方案，尤为显得有价值。仿真手术”，修正手术规划直至满意，指导严重骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的术中穿刺，可以高度保证真实手术与“仿真手术”重合，很大的提高了手术精确性及安全性。有学者利用单侧３－Ｄ经皮穿刺技术（ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ３－Ｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）诊疗５７例节段的骨质疏松性重度压缩性骨折，疗效满意。

骨质疏松是一种老年常见疾病,骨质疏松性椎体骨折常由于轻微碰撞、跌倒后发病,患者多表现为腰背部疼痛、长期活动受限及驼背畸形。对无神经压迫症状及压缩性椎体骨折患者可采用保守zhi疗,长期卧床休息,补充钙剂,但zhi疗时间久,患者疼痛难以忍受,脊柱功能恢复慢,后期多出现肺炎、压疮等并发疾病。随着微创技术与影像技术不断发展,经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术术式已guang泛开展于临床。经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损。椎体球囊使用后患者即刻缓解疼痛，有效恢复椎体高度，纠正脊柱后凸畸形。

经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损,应用于椎体血管瘤zhi疗中,通过将骨组织或骨水泥注入椎体,增强受损椎体力学结构,可减轻患者疼痛,加强被破坏椎体结构稳定性,保证患者继续日常互动与负重活动。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。椎体球囊由显影标记、球囊、芯管、外管、护套、手柄组件、支撑丝组件和保护套组成。广西体成形术适应症

椎体球囊采用微创手术方法，对人体组织损伤小，出血少。广西体成形术适应症

经皮椎体后凸成形术（PKP）广泛应用于氵台疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF），可以有效恢复椎体高度，增强骨强度，缓解疼痛，但是关于PKP穿刺方式、灌注剂选择、减少并发症。骨质疏松症患者由于骨量减少、骨小梁退化导致骨弹性下降，易继发骨折，其中以脊柱多见，90%是胸腰椎骨折，我国每年约有400万此类患者，且持续增高。骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfactures，OVCF）主要表现为脊柱畸形及疼痛，保守氵台疗包括卧床及使用镇痛药物等，长期卧床后易出现各种并发症，甚至危及生命。经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）已广泛应用于OVCF氵台疗，取得较好效果，但存在骨水泥渗漏率高、椎体高度及后凸畸形恢复有限等缺点。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）通过穿刺置入可充气球囊，可更好恢复椎体高度，同时因灌注压力小，骨水泥渗漏风险降低，临床效果较PVP更满意。广西体成形术适应症